Что такое кольпит, у женщин какого возраста чаще встречается? Какие причины возникновения? Ответив на все эти вопросы, можно предостеречь себя от этого недуга.
Кольпит (вагинит) – это воспалительно – инфекционный процесс, который затрагивает слизистый слой влагалища. Чаще всего происходит сочетанная патология, возможно поражение наружных половых органов или мочеиспускательного канала.
По статистике чаще всего встречается кольпит у женщин детородного возраста. 60 % всех случаев кольпита проявляется в виде молочницы.
Классификация
Клинически кольпит МКБ 10 шифруется, как N76.8
В зависимости от расположения первоначального очага поражения выделяют такие виды кольпита: первичный – когда инфицирование происходит в самом влагалище. Вторичный делиться на: восходящий - поражение происходит из вульвы, и нисходящий – переход инфекции из полости матки.
По течению выделяют острый (возникает резко и имеет выраженную симптоматику), подострый, хронический (имеет длительное течение и стертую клиническую картину), вялотекущий, скрытый, бессимптомный, а также отдельным подвидом выделяют атрофический (старческий) вид.
Врачи гинекологи в своей практике используют классификацию в зависимости от этиологии.
Бактериальный кольпит возникает при дисбалансе собственной микрофлоры, когда вредные бактерии преобладают над лактобактериями.
Дрожжевой кольпит - самый распространенный, вызывается грибами рода Candida. Возможна передача половым путем.
Возрастной (атрофический) появляется в менопаузальный период, когда происходят гормональные перестройки.
Вирусный кольпит появляется в сочетании с генитальным герпесом, проявляется высыпаниями в виде пузырьков по всей поверхности промежности, затрагивая не только влагалище.
Неинфекционный тип, который возникает за счет аллергических реакций на различные гели, мыло или другие моющие средства.
Специфический кольпит возникает за счет заболеваний, передающихся половым путем. К ним можно отнести сифилис, хламидиоз и другие. Очень важно, чтобы при этой форме диагностику и лечение проходили оба партнера.
Детский кольпит (врачи называют этот недуг вагинитом). У каждой девочки в возрасте от 4 до 12 лет хоть раз диагностировался воспалительный процесс влагалища. Чаще заражение происходит от попадания инфекции при несоблюдении правил гигиены, редко отмечаются случаи аллергической причины. Заболевание имеет хроническую форму с наличием необильных слизисто – гнойных выделений.
Причины возникновения кольпита
Инфекция является основной причиной, когда возникает кольпит, от чего страдает микрофлора. Здоровое влагалище способно самостоятельно бороться с инфекцией, так как флора состоит из палочек, продуцирующих молочную кислоту, которая пагубно влияет на различные микроорганизмы. Возбудителями кольпита могут быть следующие виды микроорганизмов: грибы рода Candida, цитомегаловирус, хламидии, стафилококки, стрептококки, трихомонады и прочие
Вторичный вагинит возникает у девочек, который обусловлен детскими инфекциями (корь, дифтерия).
Клинические проявления
Есть определенные проявления патологии, которые заставляют заподозрить кольпит, его симптомы зависят от возбудителя. К основным клиническим признакам можно отнести зуд, жжение, обильные выделения (цвет, количество, запах зависят от возбудителя), покраснение, боль внизу живота, болезненные ощущения во влагалище во время полового акта, учащенное мочеиспускание, повышение температуры.
При остром течении вся симптоматика ярко выражена, больная отмечает усиленный зуд и жжение, обильные бели, повышение температуры до 38 градусов. Такое течение чаще встречается при специфическом кольпите, вызванным возбудителями гонореи и трихомонады.
Симптомы при неспецифическом кольпите: обильные слизистые или слизисто – гнойные выделения с неприятным запахом, зуд, гиперемия слизистой, жжение, боль внизу живота и неприятные ощущения при мочеиспускании.
При хроническом кольпите отмечается вялое течение с невыраженной клиникой. Женщины отмечают основные симптомы: бели, жжение, зуд. Такое течение наблюдается равнодушном отношении женщины к данной патологии. Эта форма опасна тем, что нелеченная инфекция постепенно распространяется по органам женской половой системы.
Клиника трихомонадного кольпита (вызванный трихомонадой и передается половым путем): характерные бели с неприятным запахом, они пенистого характера с желтым оттенком. Инфекция быстро распространяется в организме женщины, поражая всю мочеполовую систему. Половые акты вызывают сильную боль, возможны кровавые выделение.
Особая форма кольпита - это атрофический. Симптомы протекают вяло, чаще всего предъявляют жалобы на зуд, жжение, чувство сухости и стянутости во влагалище, что является специфическими признаками данного кольпита. Выделения водянистые, иногда с примесью крови. При осмотре гинекологом на кресле можно обнаружить истонченную слизистую с множественными кровоподтеками.
Диагностика
Диагностика кольпита не представляет особой трудности. Подробный сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные методы точно укажут на форму кольпита.
Диагностика проводится в несколько этапов. Во время сбора анамнеза врачу следует подробно рассказать, какие выделения (цвет, количество, запах, так же следует отметить про наличие отсутствия выделений или их наличие у партнера), наличие боли, дискомфорта, от чего он возникает.
При осмотре в зеркалах можно обнаружить рыхлость слизистой, она будет ярко красного цвета, отечная, покрыта налетом. При попытке удалить этот налет возможно появление на этом месте капель крови. Также врач тщательно осматривает наружные половые органы, бедер на наличие покраснения, отечности, язвенных изменений. Пальпирует матку и придатки.
Хроническую форму немного сложнее диагностировать, так как дефект слизистой будет не такой выраженный.
К лабораторным исследованиям относят общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериальный посев и микроскопия выделений, мазок на микрофлору, цитологическое исследование.
К инструментальным методам относят: ультразвуковую диагностику органов малого таза, ее проводят для исключения осложнений.
Одним из самых информативных является кольпоскопия. Она дает возможность более точно рассмотреть характер изменения слизистой.
Не следует самостоятельно лечить кольпит, у кого был он даже на начальной стадии и без осложнений.
Чем же опасно самолечение?
Каждый вид кольпита нуждается в разном подборе терапии в соответствии с возбудителем. Если женщина все-таки решила самостоятельно назначить себе лечение, она рискует тем, что текущая форма перейдет в хроническую.
Также при самостоятельном лечение может привести к распространению инфекции на другие органы женской половой системы.
Лечение
Воспаление во влагалище может возникать много из-за чего, кольпит в гинекологии, что это такое можно узнать с интернет-страниц, однако, проводить терапию стоит только в соответствии с рекомендациями квалифицированного гинеколога.
В лечении данного заболевания гинекологи активно используют как местные, так и общие методы лечение. Как правило, точно подобранное комплексное лечение позволяет побороть недуг у пациенток любого возраста с любой формой кольпита.
Основная задача лечения – это борьба с возбудителем. В этой ситуации назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты.
Для местного лечения выбор останавливается на свечах или вагинальных таблетках. Они используются с целью дезинфицирования и восстановления флоры во влагалище.
Острый кольпит - препараты назначаются местно и внутримышечно
Антибактериальная терапия подбирается в зависимости от возбудителя, если возбудитель гонококк, назначаются внутримышечно цефалоспориновая группа, если возбудитель трихомонада – назначаются нитрамидазолы. Тяжелое течение требует назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Отличается тактика лечения при возрастном кольпите. В этом случае имеет место гормональная терапия. При присоединении вторичной инфекции лечение проводится как при других формах.
Диета при кольпите помогает ускорить выздоровление. Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и поликислотами. Следует исключить молочные продукты, острое, жирное, жаренное, соленое, алкогольные и сладкие напитки.
Возможно использование народной медицины. Для спринцевания используют отвары трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим эффектом. К ним относятся ромашка, зверобой, календула, череда.
Для быстрейшего выздоровления следует прислушаться к рекомендациям. Это лечение обоих партнеров, проводить тщательно интимную гигиену с использованием антисептических средств, на время лечения исключить половые контакты, не носить синтетическое белье, соблюдать диету.
Последствия и осложнения кольпита
При несвоевременном или неправильном лечении возможны осложнения, влияющие на работу других органов репродуктивной системы у женщин. Если в патологический процесс будут вовлекаться яичники, маточные трубы, матка – это повлияет на нарушение менструального цикла, детородную функцию. При вовлечении мочевого пузыря может присоединиться цистит.
Кольпит во время беременности.
Хоть во время беременности многие лекарственные препараты запрещены, без внимания оставлять это заболевании нельзя. При первых ощущениях дискомфорта в промежности следует немедленно обратиться к своему врачу. Вовремя диагностируемый кольпит не представляет трудности в лечении. Обычно лечение осуществляется при помощи местной терапии, а также не следует отказываться от народных рецептов (спринцевание и подмывание разными отварами трав). Так же можна сдать анализ яйцеклеток.
Профилактика кольпита
К основному методу профилактики относится правила соблюдения личной гигиены, своевременное лечение генитальных заболеваний обоих партнеров, исключение провоцирующих факторов, чередование труда и отдыха. Если вы заметили изменения характера выделений (цвет, запах, количество), не откладывайте поход к врачу. Для профилактики вульвовагинита у девочек нужно правильно подмывать, движения должны производиться спереди назад. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций и вовремя начатом лечении кольпит не представляет опасности для женского организма и его детородной функции.