Маточные трубы: строение и функции, патологии, связанные с данными органами.
Женская репродуктивная система устроена весьма уникально и идеально, как и весь организм человека. Она состоит из матки – основного женского репродуктивного органа, которая сообщается с влагалищем путей своей шейки матки, внутри которой находится цервикальный (шеечный) канал, а с брюшной полостью посредствам маточных труб. Именно маточным трубам дана основная функция обеспечения встречи яйцеклетки и сперматозоида с образованием зиготы, то есть с возникновением беременности. Много слов и внимания испокон веков среди медиков уделяется самой матка, как детородному органу, однако, мало кто вспоминает о маточных трубах, которые выполняют весьма важную роль в системе репродукции женского организма.
Анатомия маточных труб
Маточные трубы имеют второе название – фаллопиевы трубы. Эти органы относятся к придаткам матки, к которым также имеют отношения и яичники. Структура, казалось бы, такого незначительного органа системы репродукции представительницы прекрасного пола весьма сложна. В маточной трубе выделяют такие отделы:
- Маточный отдел фаллопиевой трубы, который исходит из рога женского репродуктивного органа. Именно в угол матки открывается маточное отверстие трубы.
- Истмический отдел – наиболее узкая часть трубы.
- Ампулярный отдел – отдел данного придатка матки, который имеет видимое расширение, переходящее в следующую часть органа.
- Воронка – это конечная часть данного придатка матки, которая оканчивается фимбриями, своеобразными бахромками, роль которых весьма значительна в репродуктивной функции. Именно они захватывают яйцеклетку, которая затем по маточной трубе будет направляться к полости матки.
Маточная труба имеет свое и гистологическое строение по слоям. Как и детородный орган представительницы прекрасного пола, маточная труба состоит из трех слоев:
- Серозная оболочка, которая представлена висцеральной брюшиной, которая покрывает данный орган.
- Мышечная слой – это средний слой фаллопиевой трубы, который имеет волокна разнонаправленной характеристики. Именно за счет этого слоя происходит основная функция маточной трубы, при помощи которой совершаются сократительные движения, направленные на перемещение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
- Слизистая оболочка трубы, которая имеет своеобразное строение в виде ворсинок, которое своими колебаниями данных элементов помогает также передвигаться плодному яйцу по направлению к матке.
К сожалению, при влиянии некоторых неблагоприятных факторов даже практически совершенное устройство маточных труб может повреждаться, что ведет к нарушению их функции, то есть к непроходимости. Это такое патологическое состояние, при котором яйцеклетка просто физически не может встретиться со сперматозоидом. Таким образом и формируется диагноз в гинекологической и репродуктиологической практике в виде бесплодия трубного генеза. То есть, отсутствие наступления беременности по причине непроходимости маточных труб.
Такая непроходимость – это не приговор. Различают следующие виды такой патологии:
- Односторонняя непроходимость маточной трубы (справа либо слева);
- Двусторонняя непроходимость – состояние, при котором как правая, так и левая труба являются непроходимыми.
При односторонней непроходимости все же еще есть шанс на наступление беременности, так как, с другой стороны, яйцеклетка все же может соединиться со сперматозоидом. Однако, если в такой процесс задействованы трубы с двух сторон, то беременность при такой патологии исключена без применения дополнительных методик терапии, как консервативных, так и оперативных.
Непроходимость маточных труб: признаки и причины.
Непроходимость маточных труб: причины.
Среди тех причин, которые могут вести к формированию бесплодия представительницы прекрасного пола по трубному фактору можно выделить:
- Инфекционно-воспалительные процессы. Это группа наиболее часто встречающихся причин развития непроходимости маточных труб. Ведь распространенной инфекций половой сферы растет с каждым днем, хотя так просто профилактировать и сдерживать данный процесс банальным использованием презервативов. Однако, сделать на сто процентов эффективным этот метод просто невозможно, так как использование барьерных средств контрацепции можно предположить при случайных либо эпизодических половых контактах. Но как же быть с парами, которые проживают в семья, а тем более, хотят зачать ребенка. Ведь далеко не каждая пара перед началом незащищенной половой жизни проходит комплексное обследование, а только лишь потом после получения результатов, а также проведения лечения начинает заниматься сексом. Также стоит сказать, что далеко не в каждом половом партнере, зарегистрированном официально, можно быть на сто процентов уверенным в верности, а значит, и в отсутствии половых инфекций. Это такие патологии, как кольпит (воспаление слизистой, выстилающей влагалище), цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление эндометрия полости матки), оофорит (воспаление яичников). Это все процесс, которые могут вести к основному патологическому процессу – сальпингиту – воспалению маточных труб, вследствие чего возникают спайки, которые и формируют непроходимость. Среди инфекций, которые могут проникать в женскую половую систему посредствам незащищенного полового контакта наиболее грозным, например, является гонококк. Последствием данной инфекции являются весьма сильные и значительные спайки, которые могут затрагивать не только лишь маточные трубы, но и органов брюшной полости.
- Эндометриоз. Распространенной сданного патологического процесса с каждым годом растет ввиду большого количества факторов как гормонального характера, так и, например, возросшего количества гинекологических манипуляций, последствием который как раз в некоторых случаях и является эндометриоз. Ведь его этиопатогенез так до сих пор до конца не изучен. Так на месте эндометриоидных гетеротопий каждую менструацию все равно происходит выделение крови, то именно она и является субстратом для формирования спаечного процесса в тех местах, где и лоцируются такие гетеротопические очаги.
- Врожденная непроходимость труб.
- Любые внутриматочные манипуляции могут привести к такому осложнению. Это может быть и аборт методом кюретажа полости матки, гистероскопия, диагностическое выскабливание полости матки.
- Установленные внутриматочные контрацептивы, которые вводятся с нарушением правил асептики и антисептики.
- Наличие миомы в углу матки, в котором находится маточное отверстия данного придатка матки.
- Инфекционно-воспалительные процессы брюшной полости, ведущие к перитониту.
Непроходимость маточных труб: симптомы.
Коварство данной патологии в том, что она никак себя не проявляет вовсе. Единственным моментом, который может натолкнуть представительницу прекрасного пола на мысль о посещении акушера-гинеколога – это тщетные попытки забеременеть, которые не увенчаются успехом. Из года в год такие женщины пытаются забеременеть, принимают препараты, стимулирующие рост, созревание и выход яйцеклетки из фолликула, но на самом деле причина в другом – как раз в отсутствии проходимости данного органа.
При таком патологическом состоянии можно лишь отследить симптоматику процессов, которые ведут к формированию непроходимости маточных труб в большем проценте случаев.
К ним можно отнести:
- Тянущие боли внизу живота;
- Повышение температуры тела вместе с болевым синдромом в правой либо левой подвздошной области;
- Боли перед, а также во время менструаций;
- Коричневые выделения из половых путей перед месячными;
- Выделения из половых путей с неприятным запахом, а также зеленоватые, необычно обильные бели.
Это, конечно же симптомы, которые могут сопровождать множество заболеваний, в том числе и хирургического характера, однако, в любом случае не стоит игнорировать такую патологическую симптоматику, а стоит вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью и полноценным обследованием.
Диагностика непроходимости фаллопиевых труб
Хоть и диагностические мероприятия по поводу идентификации такого патологического состояния не представляют никаких трудностей, однако, не всегда так сразу удается выставить предварительный диагноз непроходимости и начать действовать и обследоваться именно в этом направлении.
Диагностические меры, направленные на постановку диагноза.
- Ультразвуковое исследование. Это наиболее доступная и легкая методика, которая может позволить заподозрить следующий диагноз. Однако, его подтверждение при помощи УЗИ невозможно, а может лишь только натолкнуть на диагноз, который может стать причиной такой патологии придатков матки. При ультразвуковом исследовании можно выставить диагноз миомы матки, лоцирующейся в углу детородного органа, мешающего проходимости трубы. Диагноз эндометриоза также может быть заподозрен при таком исследовании, что является пусковым механизмом на направление мысли врача в сторону спаек в маточной трубе либо трубах.
- Метросальпингография – применение рентгенологического исследования вместе с введением контрастного вещества в полость матки, а также дальнейшего слежения за его истечением в брюшную полость через маточные трубы.
- Ультразвуковая метросальпингография – такое же по принципу исследование, как и предыдущее, однако, в качестве контроля используется не рентгенологический метод, а метод ультразвука, который фиксирует попавшую в брюшную полость жидкость.
- Гистероскопия. Применение оптического инструментария, введённого в полость матки. На экране монитора выводиться изображение с камеры, введенной в полость матки. При помощи манипулятора можно осмотреть область маточных углов, где и находиться отверстия маточных труб.
- Сочетанная операция с применением лапароскопии и гистероскопии дает возможность поставить окончательный диагноз.
Как лечить непроходимость маточных труб?
Это весьма серьезный диагноз, который подлежит определенной, узкоспециализированной терапии. Могут применяться консервативные методики лечения с применением антибактериальных, противовоспалительных, рассасывающих средств. Довольно часто можно услышать о применении гирудотерапии в лечении непроходимости маточных труб, так как гирудин, выделяющийся при укусе пиявки, обладает прекрасными рассасывающими способностями.
При отсутствии эффекта от таковых проводятся пластические операции на трубах, однако, по статистике их эффективность не слишком высока. Вылечить непроходимость маточных труб народными средствами, к сожалению, невозможно. Поэтому представительницам прекрасного пола не стоит тратиться время и средства на покупку ингредиентов и приготовление народных средств терапии, так как их эффективность просто ничтожна.