Осложнения после аборта
В настоящее время гинекологи практически по всем женским консультациям работают по направлению распространения информации о профилактике нежелательной беременности, а если уж так же и произошло, то торопят представительниц прекрасного пола к госпитализации в гинекологический стационар для проведения аборта. В настоящее время женщина имеет право выбора, каким именно способом прекратить нежеланную беременность. В нашей стране прерывание возможно в том числе и по желанию самой женщины без имеющихся каких-либо медицинских показаний.
Однако, так много сказано и рассказано про процедуры абортирования, но так не принято говорить в обществе о последствиях тех самых абортов. Может быть, при беседе с пациентками, и прояснении всех последствий данных действия какая-то часть представительниц прекрасного пола б передумали и выносили бы свои беременности. А так как многие женщины представляют себе аборт в виде пятиминутного безболезненного сна с возможностью через два часа покинуть отделение, то и о последствиях узнают тогда, когда они происходят в их жизни. По причине отсутствия желания иметь информацию, так как ее доступность в современном мире неограниченна, женщина просто не имеет выбора перед тем, как принять решение о выполнении прерывания беременности искусственно.
Какие есть виды абортов?
Среди техник прерывания беременности искусственно применяются:
- Медикаментозный аборт – современное средство, которое позволяет консервативно избавиться от беременности.
- Вакуум аспирация плодного яйца, которая выполняется с применением определенной аппаратуры и не связана с травмированием эндометрия полости матки.
- Выполнение аборта путем выскабливания полости матки.
- Сказать, что какие-то методики аборта не имеют никаких осложнений нельзя, и так важно знать, какие последствия аборта могут встречаться при использовании того либо иного метода прерывания, чтобы хорошо подумать, стоит ли идти на это, превосходит ли риск пользу.
Медикаментозный аборт: последствия
По мнению всемирной организации здравоохранения медикаментозный аборт – это наиболее безопасный и альтернативный метод прерывания как физиологической, однако, нежеланной беременности, так и некоторых форм эктопических беременностей.
Действительно, если сравнивать риски с остальными способами прерывания беременности, то такая методика, действительно, наиболее щадящая для организма. Однако, она не убирает всех последствий как отдельного метода аборта, так и последствий прерывания беременности в принципе. В странах Европы медикаментозный аборт выполняется практически в 80 процентах случаев нежелательной беременности. В нашей же стране такие показатели даже не дотягивают до показателя в 10 процентов. Практически повсеместно врачи нашего государства практикую, если не вакуумную аспирацию, то в большинстве случае кюретаж полости матки – наиболее опасную методику прекращения развития беременности.
Среди осложнений такой методики можно выделить:
- Наличие маточного кровотечения, которое проявляется в довольно большом проценте случаев медикаментозного прерывания беременности.
- Отсутствие эффекта от методики и пролонгирование беременности.
- При принятии решения женщиной оставить беременность после неудачной попытки медикаментозного аборта у рождённых детей очень часто наблюдаются врожденные, множественные пороки развития.
- Болевой синдром при маточных сокращениях.
- Тошнота и рвота также являются нередкими спутниками такой методики.
- Гематометра – скопление крови в полости матки. Это осложнение, которое в последующем может вести к развитию воспалительного процесса полости матки – эндометриту.
Вакуумный аборт: последствия.
Это один из методов прерывания беременности, при котором используется специальный электрический аспиратор, так сказать, отсос, который удаляет все содержимое полости матки, к тому же делает эту процедуру довольно щадяще, нежели это происходит при мануальном удалении эндометрия с плодным яйцом при помощи кюретки. Считается безопасной методикой, однако, у каждой манипуляции, как и лекарственного препарата, есть свои плюсы и минусы. Есть и положительные, так сказать, ожидаемые эффекты, так и осложнения. Ведь вакуум аспирация является хоть и малым, но хирургическим, инвазивным вмешательством.
К таким состояниям можно отнести:
- Воспалительные процессы полости матки. Это наиболее частое осложнение инвазивных процедур. Так как введение в полость матки вакуум аспиратора преследует некоторое расширение шеечного канал, то это и есть путь для восходящего проникновения инфекции. Ведь влагалище – это далеко не стерильная среда, откуда в матку могут проникать патогенные бактерии. К тому же всегда важна стерильность инструментария, которым производиться манипуляция.
- Кровотечения. После удаления содержимого полости матки довольно часто встречаются гипотонические кровотечения, так как аборт – это своеобразный гормональный взрыв для организма, который не всегда полностью и во всех смыслах компенсируется.
- Перфорация матки. Это грозное осложнение, которое характеризуется перфорированием, возникновением отверстия, которое соединяет полость матки с брюшной полостью. Это происходит при неаккуратном, неквалифицированном проведении манипуляции.
- Травмирование шейки матки в момент введения вакуум аспиратора. При небрежной процедуре введения аспиратора могут быть нанесены травмы как им самим, так и пулевыми щипцами, которые удерживают шейку матки. Хотя вакуум аспирация полости матки является достаточно щадящей процедурой в этом плане, так как не требует такой степени расширения шеечного канала специальными приборами – расширителями Гегара.
- Любое вмешательство с целью искусственного прерывания беременности – это риск бесплодия в последующем как по причине гормонального сбоя, так и по причине механических повреждений системы репродукции женского организма.
- Важно сказать, что аборт – это не только какие-то физические, органические последствия, но и большая психологическая травма для женщины. Даже несмотря на то, что беременность не является желанной, и женщина осознанно и по своей воле идет на процедуру прерывания беременности, она также испытывает большую психологическую травму. Даже если представительница прекрасного пола не осознает и не пытается признаться себе, она страдает. Она может никому не говорить о своем состоянии, однако, есть моменты, когда она себя будет корить за данный поступок.
А если по каким-то причинам после прерывания беременности впоследствии не удается снова забеременеть, тогда чувство вины еще больше может начать преследовать представительницу прекрасного пола.
Хирургический аборт: последствия.
Это малое хирургическое вмешательство, которое является уже устоявшемся в практике акушеров-гинекологов, многие из которых так до сих пор и не хотят модернизации, выполняют такой вид прерывания беременности несмотря на то, что он имеет максимально имеющееся количество осложнений по сравнению с другими методиками прерывания беременности.
Последствия прерывания беременности путем кюретажа полости матки.
- Травматизация шейки матки. Для проведения кюретажа полости матки происходит расширение цервикального канала с помощью расширителей гегара. Неосторожное применение данного инструментария, манипуляции пулевыми щипцами могут значительно травмировать шейку матки. Разрывы матки различной степени тяжести – это возможное осложнение такой методики.
- Травмирование акушерской кюреткой базального слоя эндометрия. Именно такие действия могут приводить к последующему бесплодию за счет травмирования слоя. Из которого и берет свое начало функциональный слой слизистой оболочки женского репродуктивного органа.
- Перфорация матки – это очень опасное осложнение, которое может сопровождать такую процедуру. Грубо говоря, это отверстие в стенке матки, нанесенное инструментом в виде кюретки. Это состояние, которое требует экстренной операции.
- При перфорации матки может быть такое осложнение, как травма кишечника. Так как кюретка – это довольно острый инструмент, который может и затронуть кишечник, нанеся ему травму. Может возникнуть и состояние, называемое перфорацией кишечника. Тяжелое осложнение, которое требует экстренного хирургического вмешательства с привлечением не только лишь акушеров-гинекологов, хирургов.
В некоторых странах в настоящее время аборты по желанию женщины запрещены.
Помимо социального мнения и взгляда на проблематику прерывания беременности есть и мнение церкви. Аборт и церковь – вещи несовместимые, так как ее служители всегда довольно резко критикуют данную манипуляцию.